兹有_________________长期居住在：______________市________________区_____________路_____________街_________________号_____________小区_____________号房屋所有权归_____________所有房屋性质为：_________________公有租赁房屋_________________私有租赁房屋_________________私有产权房_____________单位优惠售房产权房_____________特此证明
派出所或居委会名称：_________________
经办人签字：_________________
派出所或居委会(盖章)
______年____月____日